SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK (BPUM)

 Silahkan Download

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK

 

Pada hari ini …………………… Tanggal……………………Bulan………………..Tahun 2020 (……-…….-2020) bertempat di …………………… kami yang bertanggung jawab di bawah ini.

 

Nama               : ………………………………………………..

Nomor  NIK   :………………………………………………..

Nomor  KK     :………………………………………………..

Alamat                        :………………………………………………..

                

Bidang usaha  :………………………………………………..

Alamat usaha  :………………………………………………..

No HP             :………………………………………………..

No WA           :………………………………………………..

 

Dalam hal ini bertindak atas nama sendiri dengan menyatakan :

1.      Bahwa kami adalah pelaku usaha mikro dengan asset di bawah Rp. 50 Juta dan omset di bawah Rp 300 Juta.

2.      Bertanggungjawab atas pemanfaatan dana BPUM untuk modal kerja sarana pengembangan usaha dan / atau penyelamatan usaha.

3.      Tidak memberikan imbalan dalam bentuk apapun kepada siapapun.

4.      Tidak sedang menerima program KUR dan pembiayaan perbankan lainnya.

5.      Apabila dikemudian hari yang saya buat ini merugikan negara, maka saya bersedia dituntut sesuai dengan ketentuan yang berlaku.

 

Demikian pernyataan ini dibuat dengan kesadaran penuh dan bersedia menerima konsekuensi hukum apabila tidak sesuai dengan kondisi yang sesungguhnya.

 

 

 

 

Pisang,       Nopember 2020

Yang menyatakan

 

 

 

 

 

 

………………………